الحمل المنتبذ هو انغراس البويضة المخصبة بعيدًا عن تجويف الرحم، إذ تتطور البويضة في تلك الحالة بقناة فالوب، أو تجويف المبيض ويمكن أيضًا أن توجد بعنق الرحم، لكن من الصعب أن ينمو هذا الحمل بشكل طبيعى كالحمل العادى، والأخطر أنها قد تتسبب بنزيف شديد للسيدة يؤدى إلى الوفاة في بعض الأحيان، كما تزيد من نسبة العقم وصعوبة الحمل
مرة أخرى، في هذا المقال سوف نعرض لكي أهم أعراضه وأسبابه المختلفة لتفادى حدوثه.
ما هو الحمل المنتبذ؟
يعرف الأطباء الحمل المنتبذ بأنه الحمل خارج الرحم نتيجة استخدام اللولب الرحمى كوسيلة من وسائل منع الحمل، وفي تلك الحالة تنغرس البويضة المخصبة داخل جدار قناة فالوب، أو تجويف البطن مما يعنى عدم تكون المشيمة المسئولة عن تغذية الجنين طول مدة الحمل، كما لايمكن لتلك البويضة النمو بشكل سليم، بل قد تؤدى أنسجتها لتدمير المبيضين أو قناة فالوب مما يسبب العقم المؤقت أو الدائم، والأخطر النزيف المهبلى المستمر الذي يعرض حياة السيدة للخطر خاصة وأنه يصعب تشخيصه طبيًا من الشهر الأول.
الأعراض الشائعة
هناك بعض الأعراض المصاحبة لذلك الحمل وتظهر ما بين الأسبوع الخامس حتى السابع من الحمل، وعادة ما تتشابه مع أعراض الحمل الطبيعى، لكنها تختلف في:
- تقلصات شديدة أسفل البطن بالقرب من منطقة الحوض، مع الشعور بانتفاخات مزعجة.
- نزيف مهبلى ونزول دم يميل لونه للأحمر القاتم، ويزيد مع مرور الوقت.
- ضعف عام وشعور بالارهاق، وعدم القدرة على ممارسة حتى الأعمال المنزلية الخفيفة.
- آلام مستمرة بمنطقة الكتفين وفي منطقة الصدر نتيجة الضغط على الرئتين والحجاب الحاجز.
- الشعور بالدوخة في الصباح الباكر مع إغماءات متكررة، وقد ينتج عن ذلك أنيميا وفقر الدم.
- عدم الإحساس بنبض الجنين أو ظهوره في أشعة السونار.
الأسباب الطبية
تختلف أسبابه من سيدة لأخرى، لكن هناك أسباب علمية تفسر الإصابه به ومن أهمها:
- تقدم العمر فالتغيرات الهرمونية نتيجة بدء انقطاع الطمث تزيد من احتمالية الحمل خارج الرحم.
- استخدام اللولب الرحمى كأحد وسائل منع الحمل يؤدى لاضطرابات في الرحم وقناتى فالوب.
- الإصابة بعدوى بكتيرية في عنق الرحم وهذا يؤدى لطرد البويضة المخصبة بعيدًا عن تجويفه الداخلى.
- الإفراط في تناول منشطات التبويض دون استشارة الطبيب مما يحدث خللًا في المبيضين.
- الإصابة ببعض أمراض في منطقة الحوض أو إجراء عملية جراحية سابقة بها.
- التدخين وتناول الكحوليات فمن شأنها إحداث خللًا في هرمونات الخصوبة والإصابة بالفطريات والبيكتريا.
أضرار الحمل المنتبذ
عندما تتعرضين لإحتمالية حمل منتبذ فإن ذلك يسبب لكي عدة مضاعفات وأضرار خطيرة مثل:
- تمزق في جدار قناة فالوب أو حدوث التهابات شديدة بغشاءه مما يسبب نزيفًا شديدًا.
- العقم المؤقت أو المستمر خاصة إذا لم يتم علاجه مبكرًا وإجراء عملية جراحية للتخلص من كيس الحمل.
- ضعف نشاط المبيضين أو إفراز بويضات غير ناضجة ومشوهة.
كيفية العلاج
عند اكتشاف الحمل المنتبذ بعد إجراء الفحوصات الطبية وأشعة السونار، يبدأ الطبيب في وصف بعض العلاجات للتخلص منه ولتفادى مضاعفاته الخطيرة، ويتم العلاج كالآتي:
العلاج الطبي
يتم وصف حقن ميثوتريكسات لتثبيط نمو خلايا وأنسجة البويضة داخل قناة فالوب، وتظهر نتيجة تلك الحقن خلال الأسبوع الأول أما في حال استمرار وجود الحمل، تستخدم أقراص البروجسترون التي تؤدى لتقلصات البطن مما يسهل التخلص من الجنين.
العملية الجراحية
إذا لم يفى العلاج الدوائى بالنتيجة المرغوبة، يتم اللجوء إلى إجراء عملية جراحية عبر منظار البطن وفيها يحدث الطبيب شق صغير عند منطقة السرة أو فيها، ثم يدخل أنبوب صغير مزود بعدسة كاميرا وذلك لسهولة التخلص من الأنسجة وعلاج قناة فالوب، وفي بعض الأحيان يضطر الطبيب لاستئصال واحدة من قناتى فالوب لتضررها الكامل.