1.6K
أسباب انفصال المشيمة عن جدار الرحم أثناء الحمل تتعدد وفقاً للحالة الصحية للحامل، وتعد مشكلة انفصال المشيمة هي واحدة من مشاكل الحمل الشائعة الحدوث ولها الكثير من الأعراض التي تتراوح ما بين متوسطة وخطيرة، المشيمة هي الكيس الجنيني والذي تعد وظيفته الأساسية هي نقل الغذاء والأكسجين للجنين، وأي خلل في وظيفة المشيمة يؤدي على الفور إلى تأثر الجنين، الكثير من المشكلات التي قد تحدث للمشيمة أهمها وأبرزها هي انفصال المشيمة، فما هي أهم أسبابها وأعراضها، هذا ما سنعرفه في هذا المقال.
أسباب انفصال المشيمة
الأسباب المباشرة التي تؤدي إلى الانفصال المشيمي هي أسباب غير معروفة حتى الآن، ولكن توجد هناك بعض العوامل التي من شأنها أن تزيد من نسبة حدوث حالات انفصال المشيمة، وهي:
- الأم الحامل في سن متأخرة.
- ولادات سابقة متكررة.
- أسباب ترتبط بالسلالة البشرية، الأمهات من الجنس الأفرو أمريكي أكثر عرضة لحدوث انفصال المشيمة.
- زيادة حجم السائل الأمنيوسي والذي يؤدي إلى كبر حجم الرحم بشكل أكبر من الطبيعي.
- زيادة وزن الجنين.
- تزداد فرص حدوثها في الحمل بتوأم.
- فقدان السائل الجنيني بسرعة قبل الولادة.
- بعد خروج الجنين الأول في حالة ولادة التوائم.
- في حالة حدوث إصابة خارجية للرحم.
- وجود أورام في الرحم.
- في حالة المرأة المدخنة أو في حالة تناول المشروبات الكحولية.
أعراض انفصال المشيمة
- أول وأهم عرض يميز انفصال المشيمة هو حدوث النزيف فيما يقرب إلى 80 في المائة من الحالات، في الغالب يكون النزيف داخلي ويكون أكثر خطورة من النزيف الظاهر، بينما قد ينفذ النزيف إلى الخارج في بعض الأحيان.
- آلام في الرحم.
- الأم في الظهر لدى حالات كثيرة تصل إلى 66 في المائة من إجمالي الحالات.
- الشعور بالطلق المبكر أو آلام المخاض.
- توتر في عضلات الرحم.
- تزيد احتمالية حدوث الولادة المبكرة بنسبة تصل إلى 22 في المائة من الحالات.
- تزيد احتمالية موت الجنين بنسبة 15 في المائة من إجمالي الحالات المصابة.
مخاطر انفصال المشيمة ومضاعفاتها
- تخثر الدم وما يصاحبه من اعتلالات ومشاكل.
- حدوث مشاكل في السائل السلوي.
- صعوبات في انقباض عضلة الرحم.
- ارتشاح الدم في عضلات الرحم.
- في تلك الحالات السابقة تزداد احتمالية موت الأم الحامل بنسبة تصل إلى 0.5 إلى 5 في المائة من الحالات بسبب حدوث مشاكل الفشل الكلوي أو فشل القلب.
كيفية تشخيص انفصال المشيمة
- قد لا تنجح آشعة السونار في تشخيص الانفصال المشيمي في الكثير من الحالات إلا إذا كان الانفصال واضحاً ويتم تشخيص تجلط دموي خلف المشيمة.
- من الأفضل في حالة الشك في تلك الحالة استخدام التشخيص بالتحاليل المعملية، مثل تحاليل صورة الدم لمعرفة نسبة الهيموجلوبين، إلى جانب تحليل الصفائح الدموية ومستوى الفيبرينوجين.
علاج انفصال المشيمة
- علاج طارئ وإجراءات سريعة في حالة وجود نزيف أو انقباض الرحم أو أي علامة تساعد على سهولة التشخيص.
- احتجاز الأم في المستشفى ووضعها تحت المراقبة في حال شكواها من بعض الأعراض التي تشير إلى انفصال المشيمة ثم متابعة العلامات الحيوية لكل من الأم والجنين بشكل دوري.
- تحريض الولادة المهبلية لتسهيل نزول الجنين في حالة كانت الحامل في الشهر التاسع.
- التدخل لإجراء الولادة القيصرية في حالة وجود نزيف غير طبيعي خارج عن السيطرة أو في حالات الضائقة الجنينية، بعد الاطمئنان على الصحة العامة للأم التي تسمح بالتخدير.